Una intervenció centrada en l'activitat física, els consells sobre la dieta mediterrània, la revisió de la polimedicació i l'avaluació de les necessitats socials pot evitar o revertir la progressió de les persones grans no fràgils a un estat de fragilitat.
A més, aquesta actuació millora la seva capacitat funcional i cognitiva i redueix l'ús de recursos sociosanitaris. Aquests són els resultats que mostra un estudi de la Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària (CAMFiC) fet abans de la pandèmia en què hi van participar 200 persones majors de 80 anys i eren usuàries d'un centre d'atenció primària urbà.
Entre els majors de 65 anys, la fragilitat té una prevalença del 27% a l'Estat espanyol i la pre-fragilitat del 50,9%. Ambdues situacions augmenten amb l'edat i són més freqüents en dones.
La mitjana d'edat dels participants en l'estudi va ser de 84,5 anys i el 64,5% van ser dones. Es van fer dos grups aleatòriament: un va rebre el tractament habitual que es dona als CAP i l'altre va participar en una intervenció interdisciplinària i multifactorial durant sis mesos.
En aquest darrer cas, es va fer un programa d'exercici físic de nou sessions dirigit per una metgessa i una infermera de familiar i comunitària, amb instruccions i recomanacions per fer exercicis a la llar, com caminar tres o més dies entre mitja i una hora. Es va organitzar també una sessió de grup sobre dieta mediterrània i assessorament individual sobre canvis nutricionals. A més, es va valorar la prescripció inadequada de les persones participants del grup intervenció amb polifarmàcia. Finalment, es va fer una revisió de les condicions personals i de la llar, així com de les necessitats de suport per part de la treballadora social.
Els dos grups es van valorar a l'any i la fragilitat va ser menor al grup intervenció. L'estudi revela que ser dona i vídua s'associa a un major risc de progressió de la fragilitat. Es va observar també que un 14,1% dels participants del grup intervenció van passar de ser considerats pre-fràgils a no complir cap criteri de fragilitat, situant-se en la robustesa. En canvi, en el grup control es va donar aquest fet en un 1,1% dels casos.
Entre les persones del grup intervenció va millorar també l'estat funcional i nutricional, l'adherència a la dieta mediterrània, la qualitat de vida i la mobilitat.
"Aquesta intervenció és fàcilment transferible a la pràctica clínica i l’evidència dels seus efectes beneficiosos, a curt i llarg termini, per a persones fràgils i ancians aconsellen la seva priorització en l’àmbit de l’atenció primària com a estratègia per a un envelliment saludable i la reducció de riscos", ha afirmat la metgessa de la CAMFiC Laia Gené.
No hi ha cap comentari
Comenta aquest article
Informa sobre aquest comentari